第八百零六章 排查(1 / 3)

另一边,另外两位伤者也陆续到了医院,同时其他科室的几位专家也到了急诊科。

“创伤性肝脾破裂,张力性气胸伴随骨折移位,情况很严重啊。”

陈培忠看着胸腹ct,眉头瞬间就皱成了“川”字。

“陈主任,难度很大?”边上有医生询问陈培忠。

“张力性气胸,因为骨折转移形成的,这本就是危证,患者现在已经意识昏迷了,最糟糕的是还伴随着肝脾破裂,上手术要是上了呼吸机,还不马上玩完?”

说着话,陈培忠吩咐道“不管怎么说,总是要救的,总不能什么都不做吧,先上手,把气胸问题处理了,然后再看肝脾破裂”

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称之为气胸。

气胸本就是急症之一,现在患者还伴随着肝脾破裂,这两者无论是哪一个,处理不及时都能要了患者的命。

可问题是有气胸,患者是不能上呼吸机的,这要是上了呼吸机,还不马上嗝屁。

可要不上呼吸机,以患者的状态,肝脾切除手术根本就没法做。

“准备胸腔闭式引流,先解决气胸。”

钱小林接过ct看了一下,果断的做了决定。

“嗯,先做胸腔闭式引流,钱主任亲自来做吧,我这边负责接手。”陈培忠点了点头。

说着话,陈培忠和钱小林等人就向手术室走去,一边走陈培忠一边问“听说之前送来的女警察是小方的女朋友?”

“嗯。”钱小林点了点头。

“现在情况怎么样了,就让小方一个人负责了?”

“我刚才去看了一下,目前看来应该是比较乐观的,闭合性胸部损伤,肋骨骨折,断端对位接线很好,不需要手术,至于还有没有其他情况,就需要进一步的观察和排查了。”

肋骨骨折断端对位接线完好,意思就是肋骨虽然断了,但是却没有移位,这样的情况就和骨折之后被复位的情况一样,不需要手术,只需要静养,避免肋骨移位就行了。

肋骨骨折移位的治疗也无非就是让断端复位,然后固定,龙雅馨的这个情况确实算是比较好的。

现在钱小林和陈培忠准备抢救的这一位就比较倒霉了,肋骨骨折移位,产生了气胸,同时肝脾破裂,麻烦一大堆啊。

当然,有些时候不能单看表明。

特别是这种车祸的患者,有时候表面上看起来问题不大,初步的检查也没什么太大的危险,可要是有一个细节忽略,一旦爆发,那就是要命的。

这种事急诊科遇到的多了,并非一例两例。

这种车祸撞击,对脏腑的伤害是非常大的,肝脏、脾脏、心脏等等,别的不说,就单单一个心脏损伤就有很多种可能。

如果内膜破裂,血液渗入主动脉壁中层,最初或许没什么症状,可要是不能及时发现,就会形成夹层血肿

车祸创伤的患者,当时没什么大事,过了一两天送来医院病危的多得是,还有些已经住院治疗大半个月突然状况病危的也不是没有。

钱小林是老急诊了,陈培忠也经验丰富,因而两人都清楚一些意外。

“小方的状态还可以,应该可以应付,而且我已经通知了胸外的老关过去了。”

说着话,两个人已经进了手术室,而患者也被送进了手术室,钱小林亲自给患者做腹腔闭式引流

“方医生,这是做的心脏超声和头部颅脑ct。”

王浩博把刚刚做的结果拿了过来。

清创缝合之后方寒又安排了一个头部颅脑ct还有心脏超声。

既然龙雅馨有着短暂的昏迷,还伴随着心律加快,颅脑ct肯定是要做的,方寒又建议多做了一个心脏超声。

单纯的外创伤急救的话,方寒的经验是不足的,只